Plíživá hrozba. Nenechejte kyselinu močovou zničit vaše zdraví
Uložené krystaly vyvolávají silně bolestivé zarudnutí až akutní záchvaty. Nejzávažnějším projevem choroby je ukládání kyseliny močové do ledvin, kde může tvořit kameny, nebo vyvolat záněty a v nejtěžších případech i selhání ledvin.
Z průzkumů vyplývá, že u 20 % pacientů je primární příčinou rodinná dědičnost. U 80 % pacientů je dna vyvolána nesprávnou životosprávou, přejídáním (vysokým příjmem bílkovin, tuků a cukrů) na jedné straně a nízkým energetickým výdejem na straně druhé. Nemoci se tak lze vyhnout, pokud si včas upravíte jídelníček.
Plíživá hrozba
Stav, kdy je hladina kyseliny močové již zvýšena, ale pacient nepociťuje žádné subjektivní příznaky, může trvat rok i déle. Pak ale začnou člověku bolestivě otékat klouby nohou či rukou. Nejčastěji bývá postižen palec u nohy. Zvýšená citlivost se projevuje hlavně v noci a nemoc může provázet i zvýšená teplota. Spouštěčem může být alkohol, stres, infekce, či nezřízená konzumace jídla.
Záchvatu předchází nadýmání, nevolnost, bolest svalů, neklid, pocení. Dnavý záchvat trvá individuálně, od několika hodin až do několika týdnů. Období mezi akutními záchvaty, kdy je pacient zcela bez obtíží, trvá individuálně, půl roku i déle.
Vysoký tlak i obezita
Vysoká hladina kyseliny močové v krvi se často objevuje současně s vysokým krevním tlakem, obezitou (zvláště břišní), vysokou hladinou cukrů a tuků v krvi. U těchto pacientů zvyšuje kyselina močová riziko komplikací srdečně cévních onemocnění a onemocnění ledvin. Proto je důležité přijmout taková dietní opatření, která pomůžou snížit nejen hladinu kyseliny močové, ale i ostatní rizikové faktory srdečně cévních onemocnění.
Pokud máte nadváhu, postupné snížení tělesné hmotnosti vám pomůže snížit hladinu kyseliny močové. Vyvarujte se však velkým váhovým výkyvům. Energetický výdej zvýšíte zařazením pravidelné fyzické aktivity, alespoň 2 - 3krát týdně po dobu 30 minut. Volte aerobní sport – jízdu na kole či na koni, rychlou chůzi, aerobic, plavání, bruslení, běžky.
Dietní opatření
Vyhněte se alkoholu, nepijte destiláty, u vína a piva nepřekračujte denní maximálně povolené množství alkoholu (přírodní víno 3 dcl, pivo 5 dcl). U žen se předpokládá poloviční množství.
Snižte obsah purinů a oxalátů v potravě, protože z nich se v těle tvoří kyselina močová. Třikrát denně konzumujte cca 100 - 150 g zeleniny a ovoce. Zeleninu a ovoce tepelně neupravujte, nejméně polovinu denního příjmu konzumujte v čerstvém stavu. V období akutních příznaků zvyšte podíl ovoce a zeleniny až na dvojnásobné množství, nebo zařaďte dvakrát týdně do jídelníčku tzv. odlehčené dny, kdy budete konzumovat jen zeleninu a ovoce cca 600 gramů.
Omezte koření, konzumaci dráždivých pokrmů, trvale snižte příjem soli. Zaměřte se na obsah a složení potravy. Tuky nesmí představovat více než 30 procent denního energetického příjmu. Živočišné tuky nahraďte kvalitními rostlinnými a rybími tuky a oleji.
Dodržujte pitný režim – vypijte denně nejméně 2 litry nealkoholických tekutin s nízkým energetickým obsahem. Nejvhodnějšími nápoji jsou pramenitá nesycená voda, ovocné a bylinkové čaje (zlatobýl, šípek, přeslička), celerová šťáva. V omezeném množství jsou doporučovány i alkalické minerální vody.
Nevhodné potraviny
Změna jídelníčku je v případě zvýšené hladiny kyseliny močové opravdu zásadní. Tyto potraviny raději nejezte:
- ryby – kaviár, jikry, halibut, pstruh, losos, kapr, sardinky, očka, ančovičky, šproty, sleď, slanečky
- kvasnice – kynuté a celozrnné pečivo
- uzeniny, játrové paštiky, jitrnice, jelita
- vnitřnosti – brzlík, ledvinky, játra, mozeček, plíce, slezina, drštky
- nakládaná masa v kořeněných směsích
- zvěřina, mladé maso telecí
- koření – chilli, feferonky pepř, kari, sojová omáčka, magi, dresinky, česnek, křen
- mák, želatina
- zrající plísňové sýry
- luštěniny – čočka, fazole, hrách
- čokoláda, kakao, kofein
- rebarbora, špenát, červená řepa
Vhodné potraviny
Pokud máte zvýšenou hladinu kyseliny močové, může váš jídelníček obsahovat tyto potraviny:
- ovoce – třešně, jablko, hruška, borůvky, broskve, meruňky, nektarinky, ananas, angrešt, švestky, pomeranče
- zelenina – celer, cuketa, baklažán, cibule, brambory, zelené fazolky, kapusta, květák, rajčata, zelí, pórek, ředkvička, salát, mrkev, sója, paprika, chřest, kedlubny, okurky, avokádo
- houby
- tmavé pečivo, knacke brot, suchary
- sušenky, bábovka, croissant, perník, závin
- zázvor, kopr, tzatziki, petržel, pažitka, kmín, majoránka
- puding, zmrzlina
- mléko, zakysané mléčné výrobky, tvaroh, sýry, brynza, jogurty
- vejce
- bezvaječné těstoviny, jáhly, pohanka, rýže
- bílé konzervované fazole
- džem, med, rozinky, mandle
- hořčice.
- koroptev, krůta, holub, králík, zajíc
- ryby – lín, sumec, platýz, úhoř
- pito, pivo a přírodní víno jen v omezeném množství
