Roste vám zničehonic břicho? Na vině může být kýla
Pupeční kýla vzniká v blízkosti pupku, který představuje přirozené oslabení břišní stěny. Často je objevena u dětí brzy po narození. Patrná je zejména v okamžiku, kdy dítě pláče. V tu chvíli dochází k typickému vyklenutí oblasti pupku. Problém většinou spontánně vymizí v průběhu prvních let věku, a operativní řešení proto nebývá nutné. Oproti tomu u dospělých, u kterých se kýla může objevit kdykoliv v průběhu života, se samovolným vyřešením počítat nemůžeme.
Jak se kýla projevuje?
Na přítomnost pupeční kýly upozorní měkké vyboulení v oblasti pupku, jehož obsahem jsou orgány a struktury, které jsou za normálních okolností uloženy v břiše. Kýla se obvykle zvětšuje v závislosti na změnách nitrobřišního tlaku. Patrnější je při kašli nebo pláči a reagovat může na měnící se polohu těla. Nebývá spojena s výraznější bolestí, pokud se však intenzivní bolesti objeví a jsou-li doprovázené zvracením či nápadnou změnou barvy a celkového vzhledu vyboulení, je třeba ihned navštívit lékaře.
U koho se může objevit?
Vedle vrozeného oslabení v oblasti pupku, kudy během nitroděložního vývoje probíhal pupečník, zvyšují riziko vzniku kýly také:
- opakovaná těhotenství
- obezita
- přítomnost tekutiny v břiše
- předchozí břišní operace
- chronická peritoneální dialýza
Zdravotní komplikace
Pupeční kýla může být spojena se zdravotními komplikacemi, z nichž některé mohou být závažné. Řeč je především o takzvaném uskřinutí kýly, kdy se obsah kýlního vaku nemůže dostat zpět do břišní dutiny. Zjednodušeně řečeno dojde k zaškrcení tkáně a omezení či úplnému zastavení jejího zásobování krví. Výsledkem je prudká bolest a rozvíjející se poškození tkáně, která může zcela odumřít. Riziko pak představuje také infekce, která se za těchto podmínek snadno rozvíjí a může se rozšířit po celé dutině břišní. Je-li navíc součástí kýlního vaku střevní klička, je znemožněn postup střevního obsahu a dochází k nadměrnému rozpínání těchto kliček. Takový stav lékaři označují jako ileus a řadí se mezi náhlé příhody břišní. Ukládání tuku v těle může signalizovat daleko vážnější problém, než si myslíte. Psali jsme zde.
Chirurgický zákrok
Operativní řešení pupeční kýly je obvykle nabízeno všem dospělým, aby se zabránilo zhoršování stavu a vzniku nebezpečných komplikací. Chirurgický zákrok spočívá v odstranění kýlního vaku, navrácení jeho obsahu do břišní dutiny a uzavření otvoru v břišní stěně. K jejímu zpevnění může být použita speciální síťka.
